診室故事
綠色通道,為外傷急癥患兒保駕護(hù)航
8月19日,5歲的小然到口腔急診復(fù)查。打開紗布,唇下2厘米的傷口還清晰可見,在醫(yī)護(hù)人員的鼓勵下,小然很配合地完成了拆線,臨走時,還向醫(yī)生護(hù)士揮手再見。
8月12日周六晚8點,患兒小然不慎摔傷,導(dǎo)致下唇外傷。家長十分焦急。由于傷情比較嚴(yán)重,輾轉(zhuǎn)數(shù)家醫(yī)院,才來到北京口腔醫(yī)院急診。值班醫(yī)生梁昭璜回憶當(dāng)時接診的情景:孩子哭鬧不止、滿臉是血。
梁大夫試圖和小朋友溝通,可怎么哄,孩子都哭鬧掙扎,夜間急診值守的兩名醫(yī)生兩名護(hù)士都趕來幫忙,最終采取了束縛措施,患兒仍然無法配合進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。梁大夫只能進(jìn)行簡單地初步止血,考慮患兒外傷較為嚴(yán)重,應(yīng)盡早清創(chuàng)縫合以避免感染等并發(fā)癥,因此建議全麻下治療。
為了能盡快為患兒安排手術(shù),急診綜合診療中心聯(lián)系了麻醉科,為孩子開辟綠色通道,麻醉科醫(yī)生緊急評估后建議完善全麻術(shù)前檢查,達(dá)到禁食水時間后即可手術(shù)。
由于孩子在晚上7點左右吃過東西,因此,醫(yī)生與家長商定,第二天(周日)上午八點半在無痛中心的全麻手術(shù)間進(jìn)行緊急手術(shù)。家長帶著孩子利用晚上時間就近到綜合醫(yī)院進(jìn)行了全麻手術(shù)前必備的血常規(guī)、血清常規(guī)、凝血功能等檢查。
第二天上午,急診值班的薛亮醫(yī)師與專門趕來支援的麻醉團(tuán)隊曹靜、程嬋、王春艷,共同為患兒進(jìn)行了全麻下清創(chuàng)縫合?;純合麓絺陂L約2厘米,口內(nèi)口外完全穿通,在醫(yī)護(hù)人員的通力配合下,術(shù)中一切順利,術(shù)后患兒全身狀況良好。
在口腔急診,時常會遇到需要全麻或鎮(zhèn)靜診療的患者,麻醉科專門在無痛中心開辟了綠色通道,在一次次緊急聯(lián)動協(xié)作下,殘障老人、兒童及嚴(yán)重咽反射患者等由于種種原因無法配合常規(guī)診療的急癥患者都得到了安全、及時救治,得到患者及家屬廣泛好評。
來源:急診綜合診療中心
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