教學(xué)辦公室 王建濱

　　[摘要]繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是一種新型的教育制度，意在推廣和學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法，使專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在整個(gè)職業(yè)生涯中不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和業(yè)務(wù)水平，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求，因此大力發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)、強(qiáng)化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理有著重要的意義。本文簡(jiǎn)要地介紹了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的含義、必要性、我國(guó)繼續(xù)教育的發(fā)展歷程、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀以及口腔專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況，并對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的管理方法，特別是學(xué)分制管理進(jìn)行了闡述，指出了繼續(xù)教育學(xué)分制是把繁雜的教育、學(xué)習(xí)、撰寫(xiě)論文、科研設(shè)計(jì)、科研成果等多項(xiàng)可以提高和反映專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員水平的方法折合成學(xué)分以量化的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，直觀地反映出專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員獲得繼續(xù)教育和提高科技水平情況。事實(shí)證明學(xué)分制有力地推動(dòng)了專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)的熱情，促進(jìn)了專(zhuān)業(yè)技術(shù)的提高，同時(shí)也為管理部門(mén)考察和衡量專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)情況和業(yè)務(wù)成果提供了可靠的依據(jù)。

　　[關(guān)鍵詞]口腔醫(yī)學(xué);繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;管理

　　隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，知識(shí)更新速度越來(lái)越快，人民群眾對(duì)醫(yī)療技術(shù)水平和衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求，這就要求衛(wèi)生技術(shù)人員必須更新知識(shí)，在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)的同時(shí)，不斷提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為主要內(nèi)容的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育(Continuing Medical Education)能使醫(yī)務(wù)人員在整個(gè)職業(yè)生涯中不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和業(yè)務(wù)水平，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，因此大力發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)術(shù)活動(dòng)、強(qiáng)化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理有著重要的意義[1]。要實(shí)現(xiàn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的既定目標(biāo)，就必須加速繼續(xù)教育活動(dòng)工作制度化，管理規(guī)范化，手段現(xiàn)代化。

　　1.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育簡(jiǎn)介

　　1.1 繼續(xù)教育的含義

　　對(duì)于繼續(xù)教育的含義，世界各國(guó)的規(guī)定或認(rèn)識(shí)有所不同，一般認(rèn)為：繼續(xù)教育，通常是指大學(xué)后成人的再教育，在我國(guó)，通常指大學(xué)后在職的或不在職的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和管理人員的再教育。它既包括受過(guò)大學(xué)正規(guī)教育的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和管理人員大學(xué)畢業(yè)后接受的再教育，也包括未經(jīng)大學(xué)正規(guī)教育，通過(guò)自學(xué)和社會(huì)實(shí)踐達(dá)到大學(xué)學(xué)力水平的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和管理人員的再學(xué)習(xí)。其意旨在使受教育者完善和更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高職業(yè)能力，連續(xù)開(kāi)發(fā)智能，特別是開(kāi)發(fā)受教育者潛在的創(chuàng)造力，提高和完善職業(yè)道德，增強(qiáng)受教育者的整體素質(zhì)，以適應(yīng)并促進(jìn)科技、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，它貫穿于大學(xué)后整個(gè)人生生涯和職業(yè)生涯[2]。

　　1.2 繼續(xù)教育的必要性

　　繼續(xù)教育是新時(shí)期教育理念的重要體現(xiàn)，是科技迅猛發(fā)展的內(nèi)在要求，也是我國(guó)教育迎接世界挑戰(zhàn)的必要形式。21世紀(jì)是以發(fā)展為主題、以知識(shí)經(jīng)濟(jì)為特征、以人才為核心的新世紀(jì)。提高人的素質(zhì)，開(kāi)發(fā)人的潛能，促進(jìn)人與社會(huì)的全面發(fā)展已成為21世紀(jì)的最強(qiáng)音。實(shí)施科教興國(guó)、人才強(qiáng)國(guó)和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略是實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的戰(zhàn)略選擇[2]。

　　隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，醫(yī)學(xué)工作者要適應(yīng)并跟上社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步，除了客觀條件外，必須不斷提高個(gè)人的綜合素質(zhì)。因此，教育思想必須更新，教育方法亦應(yīng)相應(yīng)改變，應(yīng)把一次性學(xué)校教育轉(zhuǎn)變?yōu)殡A段性分專(zhuān)業(yè)的終生教育。當(dāng)前繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育受到國(guó)內(nèi)外的普遍重視，特別是西方國(guó)家明確規(guī)定醫(yī)生平均每年至少學(xué)習(xí)30天，否則不能繼續(xù)行醫(yī)[3]。我們國(guó)家也要求醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員每年修夠25學(xué)分，否則會(huì)影響其職稱(chēng)的晉升。

　　“醫(yī)療是醫(yī)院的今天，科教是醫(yī)院的明天”，通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的執(zhí)行，主辦單位提高了組織能力和教學(xué)能力，同時(shí)也提高了自身素質(zhì)，培養(yǎng)和鍛煉了隊(duì)伍。通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度的執(zhí)行，可以使醫(yī)務(wù)人員從不自覺(jué)到自覺(jué)，從“要我學(xué)”逐步轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要學(xué)”[4]。

　　作為三級(jí)甲等醫(yī)院，既承擔(dān)著繁重的醫(yī)療工作，又需要不斷更新知識(shí)，并且還要帶動(dòng)其它醫(yī)療單位技術(shù)水平的提高。隨著醫(yī)療新技術(shù)的不斷引進(jìn)和推廣，許多醫(yī)學(xué)信息不斷普及，先進(jìn)儀器設(shè)備不斷更新?lián)Q代，醫(yī)療體制不斷改革，醫(yī)學(xué)模式不斷轉(zhuǎn)變，都迫切需要醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。作為高校附屬醫(yī)院，繼續(xù)教育的對(duì)象身兼醫(yī)療、教學(xué)、科研等多方面的工作，既需要有過(guò)硬的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，又要有扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，這就要求他們既不能長(zhǎng)期脫離臨床，又要注意知識(shí)更新[5]。

　　1.3 我國(guó)繼續(xù)教育的發(fā)展歷程

　　20多年來(lái)，我國(guó)的繼續(xù)教育有了很快的發(fā)展，大體經(jīng)歷了5個(gè)發(fā)展階段：萌發(fā)階段、停頓階段、恢復(fù)起步階段、初步發(fā)展階段和深入發(fā)展階段[6]。

　　繼續(xù)教育于1979年引入我國(guó)，雖然在此前我國(guó)也有發(fā)展技術(shù)教育、職工教育、干部培訓(xùn)等多種形式的教育培訓(xùn)工作，其中孕育了繼續(xù)教育的內(nèi)容，但沒(méi)有按繼續(xù)教育的思路形成系統(tǒng)和規(guī)模，人們的重視程度也不高。20世紀(jì)80年代以來(lái)，繼續(xù)教育作為一種新型的教育形式，以其教育內(nèi)容緊密聯(lián)系實(shí)際需要，教育方式靈活多樣，教育手段日趨現(xiàn)代化和投入小、見(jiàn)效快、收益大等特色，受到黨和國(guó)家的高度重視和廣大專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和管理人員的由衷歡迎。我國(guó)繼續(xù)教育從無(wú)到有、從小到大，得到了很大發(fā)展，已成為我國(guó)教育事業(yè)的重要組成部分和實(shí)施科教興國(guó)、人才強(qiáng)國(guó)和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的重要內(nèi)容[2]。

　　1.4 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀

　　目前我們的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育有了很大發(fā)展，也取得了較好的效果，初步形成了一套較為合理的繼教體系。繼續(xù)教育的形式多種多樣，教育對(duì)象也各不相同，我們應(yīng)該區(qū)別層次做好各級(jí)各類(lèi)人員的繼續(xù)教育，也就是說(shuō)繼續(xù)教育要有針對(duì)性，才能體現(xiàn)出其優(yōu)越性。對(duì)于初、中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)著重進(jìn)行三基訓(xùn)練，開(kāi)展臨床教學(xué)醫(yī)療實(shí)踐和自學(xué)，提高獨(dú)立工作能力;對(duì)于具備較強(qiáng)工作經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)儲(chǔ)備豐厚的高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，主要要求他們專(zhuān)業(yè)定向，專(zhuān)題知識(shí)更新，積極參加國(guó)內(nèi)外高層次的學(xué)術(shù)會(huì)議，積極與國(guó)外合作科研，掌握學(xué)科前沿知識(shí)，組織下級(jí)醫(yī)師開(kāi)展醫(yī)教研工作[7]。

　　我們應(yīng)拓展視野，把與國(guó)內(nèi)兄弟院校及國(guó)外高水平院校的合作交流納入繼續(xù)教育的范疇。比如我院與日本鶴健大學(xué)、新知大學(xué)及東京大學(xué)齒科學(xué)院建立比較穩(wěn)定的合作關(guān)系，經(jīng)常進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，定期互派人員進(jìn)行合作，并將這種與國(guó)外交流納入繼續(xù)教育整體規(guī)劃，組織回國(guó)人員匯報(bào)成果，注意在走出去的同時(shí)也注意請(qǐng)進(jìn)來(lái)，大力推動(dòng)我院繼續(xù)教育的發(fā)展，使更多的人從中受益。

　　1.5 口腔專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

　　口腔醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，涉及的范圍很廣，重視在理論指導(dǎo)下的實(shí)踐技能訓(xùn)練，對(duì)提高教學(xué)效果十分必要。構(gòu)建我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育體系的幾點(diǎn)設(shè)想：根據(jù)我國(guó)繼續(xù)教育的情況來(lái)看，應(yīng)從三個(gè)層次抓好口腔醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育。第一層次是加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)院系師資隊(duì)伍的建設(shè)，第二層次是加強(qiáng)省市級(jí)口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)教研單位人才隊(duì)伍的建設(shè)，第三層次則是加強(qiáng)基層口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)工作者的實(shí)際工作能力[7]。

　　口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育可分為四個(gè)階段：第一階段為畢業(yè)后教育，指從大學(xué)畢業(yè)從事口腔醫(yī)學(xué)工作到取得本專(zhuān)業(yè)中級(jí)職稱(chēng)，即住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段，本階段應(yīng)著重進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本技能及基本素質(zhì)的強(qiáng)化和培訓(xùn);第二階段指取得本專(zhuān)業(yè)中級(jí)技術(shù)職稱(chēng)至取得副高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)階段，此時(shí)應(yīng)著重對(duì)主治醫(yī)師進(jìn)行實(shí)用知識(shí)和技術(shù)的培訓(xùn)和教育，通過(guò)繼續(xù)教育，使其逐步具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐理論、醫(yī)療技術(shù)水平和科研教學(xué)能力;第三階段為取得本專(zhuān)業(yè)副高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)至取得正高級(jí)職稱(chēng)階段，此階段的學(xué)習(xí)在于掌握學(xué)科前沿進(jìn)展和最新動(dòng)態(tài)，引進(jìn)或開(kāi)展重大新技術(shù)、新項(xiàng)目，解決本專(zhuān)業(yè)復(fù)雜、疑難和重大技術(shù)問(wèn)題，具備本專(zhuān)業(yè)較高層次和較穩(wěn)定的研究方向;第四階段指取得本專(zhuān)業(yè)正高級(jí)職稱(chēng)后的終生學(xué)習(xí)，通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育要求在專(zhuān)業(yè)上自我拓展、深化專(zhuān)業(yè)研究方向，掌握專(zhuān)業(yè)尖端技術(shù)，在專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和技術(shù)發(fā)展方面跟上國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展，積極開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng)，并進(jìn)行本學(xué)科新技術(shù)、新療法的學(xué)習(xí)、掌握和推廣，成為學(xué)科發(fā)展的建設(shè)性、指導(dǎo)性人才[8]。

　　1.6 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的管理

　　2.1 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的意義

　　知識(shí)的快速更新，技術(shù)的快速進(jìn)步，以及競(jìng)爭(zhēng)的日益加劇，都使醫(yī)學(xué)教育觀念正由傳統(tǒng)的一次性教育觀念向階段性終身教育觀念轉(zhuǎn)變，形成了院?；窘逃?畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育-繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育組成的醫(yī)學(xué)教育之連續(xù)系統(tǒng)。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是整體醫(yī)學(xué)教育體系的最高層次教育，因而，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的管理顯得比任何時(shí)候都更為重要[9]。

　　管理是有效地發(fā)揮人、財(cái)、物、時(shí)間、信息等要素效能的活動(dòng)，管理者就是利用其智能和權(quán)力，對(duì)組織進(jìn)行有效運(yùn)作和決策的人。國(guó)內(nèi)外科技事業(yè)的發(fā)展，重大科技成果的取得，都充分證明高效優(yōu)化的管理也是一種創(chuàng)造性的勞動(dòng)，是生產(chǎn)力，因而科研管理者起著舉足輕重的作用。要實(shí)現(xiàn)管理的科學(xué)化與現(xiàn)代化，關(guān)鍵在于管理者的知識(shí)化和專(zhuān)業(yè)化程度[10]。要搞好醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，應(yīng)構(gòu)建多種繼續(xù)教育類(lèi)型，實(shí)行多元化教育模式，樹(shù)立終身學(xué)習(xí)觀念，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)，健全管理體系。

　　2.2 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)分制管理

　　2.2.1 繼續(xù)教育學(xué)分制的有關(guān)規(guī)定

　　繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育自1996年在全國(guó)普遍開(kāi)展以來(lái)，其規(guī)模不斷擴(kuò)大，隨之其重要性日益顯現(xiàn)出來(lái)。在這種形勢(shì)下，如何確保繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，充分發(fā)揮其重要作用等問(wèn)題也就被顯現(xiàn)出來(lái)，成為目前我國(guó)醫(yī)學(xué)教育界所面臨的當(dāng)務(wù)之急。目前，我們國(guó)家規(guī)定對(duì)于繼續(xù)教育的管理普遍采用學(xué)分制，每個(gè)中級(jí)職稱(chēng)以上人員每年的繼續(xù)教育學(xué)分必須達(dá)到25分。

　　按照學(xué)分制管理規(guī)則，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育分為兩種類(lèi)型。第一種類(lèi)型包括經(jīng)有關(guān)專(zhuān)家論證，由衛(wèi)生部或各省自治區(qū)、直轄市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)審查批準(zhǔn)的項(xiàng)目和由衛(wèi)生部直屬院校、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)總會(huì)舉辦，向衛(wèi)生部繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)專(zhuān)項(xiàng)備案的項(xiàng)目以及國(guó)家級(jí)科研成果獎(jiǎng)。按照有關(guān)文件規(guī)定，參加此類(lèi)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的人員按項(xiàng)目的級(jí)別、內(nèi)容和學(xué)時(shí)授予Ⅰ類(lèi)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分，而且明確要求具有中級(jí)或中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員每年至少要獲得此類(lèi)學(xué)分5-10分。第二種類(lèi)型包括各種自學(xué)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、發(fā)表專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文、或區(qū)縣級(jí)科研成果獎(jiǎng)、出版醫(yī)學(xué)著作以及由醫(yī)院(或院、系、所)所組織的學(xué)術(shù)報(bào)告、專(zhuān)題講座、技術(shù)操作示教、手術(shù)示范、新技術(shù)推廣等。有關(guān)文件規(guī)定對(duì)于參加此類(lèi)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的醫(yī)技人員授予Ⅱ類(lèi)學(xué)分，要求具有中級(jí)或中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員每年要獲得此類(lèi)學(xué)分15-20學(xué)分。

　　2.2.2 繼續(xù)教育學(xué)分制的特點(diǎn)

　　學(xué)分制本來(lái)是高等學(xué)校的一種教學(xué)管理制度，它以學(xué)分作為計(jì)算學(xué)習(xí)分量的單位，用以衡量學(xué)生學(xué)習(xí)量的大小和質(zhì)的高低。在高等學(xué)校，學(xué)分?jǐn)?shù)只反映學(xué)習(xí)的量，而質(zhì)的反映是通過(guò)考試成績(jī)的高低換算成相應(yīng)的績(jī)點(diǎn)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。每門(mén)課程按課時(shí)的多少來(lái)記載學(xué)分，一般在一個(gè)學(xué)期中，理論課每周一節(jié)課為一個(gè)學(xué)分，實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)課每周2-3節(jié)課為一個(gè)學(xué)分，學(xué)分的分類(lèi)按必修課和選修課來(lái)劃分[11]。

　　學(xué)分制管理制度，具有學(xué)習(xí)期限的靈活性、學(xué)習(xí)內(nèi)容的選擇性、學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、培養(yǎng)過(guò)程的指導(dǎo)性、質(zhì)量評(píng)定的綜合性、成績(jī)考核的變通性等特征。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制的執(zhí)行，能使醫(yī)生從不自覺(jué)到自覺(jué)，主動(dòng)要求參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)。實(shí)施學(xué)分制既可以發(fā)揮教師個(gè)人的業(yè)務(wù)專(zhuān)長(zhǎng)，實(shí)行因材施教，也可以完善學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)和發(fā)展個(gè)人興趣，對(duì)培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的復(fù)合型人才具有重要意義[12]。

　　繼續(xù)教育學(xué)分制是把繁雜的教育、學(xué)習(xí)、撰寫(xiě)論文、科研設(shè)計(jì)、科研成果等多項(xiàng)可以提高和反映專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員水平的方法折合成學(xué)分以量化的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，直觀地反映出專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員獲得繼續(xù)教育和提高科技水平情況。事實(shí)證明學(xué)分制有力地推動(dòng)了專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)的熱情，促進(jìn)了專(zhuān)業(yè)技術(shù)的提高，同時(shí)也為管理部門(mén)考察和衡量專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)情況和業(yè)務(wù)成果提供了可靠的依據(jù)。

　　學(xué)分制管理僅是一種手段，最終是要達(dá)到培養(yǎng)人才的目的，與申請(qǐng)參加專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試、評(píng)聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)和申請(qǐng)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位掛鉤也是為了有效地促進(jìn)該項(xiàng)制度的落實(shí)。醫(yī)院應(yīng)避免為完成任務(wù)而被動(dòng)執(zhí)行的狀態(tài)，要重視評(píng)分所揭示出的問(wèn)題，把學(xué)分與個(gè)人的切身利益相結(jié)合，才能保證制度健康、穩(wěn)定、持久地運(yùn)行[13]。

　　實(shí)施繼續(xù)教育學(xué)分制的前提是領(lǐng)導(dǎo)重視，包括加大繼續(xù)教育的經(jīng)費(fèi)投入和人才的培養(yǎng)， 如我院將臨床科室收入的2%作為繼續(xù)教育專(zhuān)項(xiàng)資金，給繼續(xù)教育提供了有力的保障，而強(qiáng)化管理是實(shí)施繼續(xù)教育學(xué)分制的保證，實(shí)施繼續(xù)教育學(xué)分制是提高口腔專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員整體素質(zhì)的有效措施。繼續(xù)教育與學(xué)分制結(jié)合，能調(diào)動(dòng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的積極性，并將能使他們自覺(jué)地把繼教貫穿到整個(gè)職業(yè)生涯中，使他們清楚地認(rèn)識(shí)自己繼教的成果，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情[14]。

　　2.3 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理系統(tǒng)(ICME)

　　ICME是由北京健康在線技術(shù)有限公司開(kāi)發(fā)的一種專(zhuān)為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理而設(shè)計(jì)的管理系統(tǒng)，于2000年推出1.0版，今年已升級(jí)到2.0版。本系統(tǒng)是集紀(jì)錄、管理、統(tǒng)計(jì)和申報(bào)為一體的管理系統(tǒng)，大大提高了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的力度與效率，并能夠使相關(guān)的管理部門(mén)及時(shí)掌握繼續(xù)教育開(kāi)展的情況。我院于2003年開(kāi)始使用該系統(tǒng)，并于今年及時(shí)升級(jí)到了2.0版。

　　ICME由繼續(xù)教育IC卡、手持式IC卡讀寫(xiě)機(jī)(POS機(jī))、聯(lián)機(jī)式IC卡讀寫(xiě)器、統(tǒng)計(jì)管理軟件、數(shù)據(jù)中心組成。該系統(tǒng)相對(duì)于過(guò)去的手工統(tǒng)計(jì)有許多優(yōu)勢(shì)，主要解決了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的管理、統(tǒng)計(jì)及上報(bào)三個(gè)環(huán)節(jié)的問(wèn)題，初步實(shí)現(xiàn)了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理科學(xué)化、現(xiàn)代化，大大提高了繼續(xù)教育活動(dòng)的質(zhì)量和效率，使管理部門(mén)在一定程度上節(jié)省了人力資源，向統(tǒng)籌、策劃等高級(jí)管理層面發(fā)展。該系統(tǒng)的主要優(yōu)點(diǎn)是：易于操作，節(jié)省了大量的人力、物力，減少或杜絕了違規(guī)操作，易于統(tǒng)計(jì)和交換數(shù)據(jù)，使數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)程交換變得非常簡(jiǎn)單，各個(gè)單位可定期將本單位舉辦的活動(dòng)記錄上傳到本地的數(shù)據(jù)中心，繼之將中心的數(shù)據(jù)下載到本單位，非常有利于當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生管理部門(mén)進(jìn)行數(shù)據(jù)的掌握，并可以在任意時(shí)間做各市級(jí)單位的比較，形成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育一體化的管理模式[15]。

　　2.4 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的申報(bào)和執(zhí)行

　　繼續(xù)教育的目的是造就一只高素質(zhì)、高技術(shù)水平、知識(shí)結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)作風(fēng)過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，向患者提供高質(zhì)量、高層次的服務(wù)。作為高等院校，我們既要注意對(duì)外的繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)，也要注意提高本院人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。繼續(xù)教育的目的在于補(bǔ)充在校學(xué)習(xí)之不足，開(kāi)拓知識(shí)面，促使受教育者用已掌握的知識(shí)深入了解與臨床問(wèn)題相關(guān)的知識(shí)，增強(qiáng)其工作能力。除項(xiàng)目類(lèi)的培訓(xùn)班、學(xué)習(xí)班之外，對(duì)于全院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員需要共同掌握的知識(shí)，舉行全員大講座;而各專(zhuān)業(yè)科室基本理論和基本技術(shù)則采用科室小講座的形式，使大家各取所需，提高臨床工作能力。開(kāi)闊思路，充分發(fā)揮我院及重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)科室的輻射作用，既注意對(duì)院外人員的繼續(xù)教育，同時(shí)也對(duì)各種綜合科室人員進(jìn)行繼續(xù)教育，注重實(shí)效，及時(shí)推廣新理論、新知識(shí)和新技術(shù)，大力提高全院各科室的整體水平。

　　按照有關(guān)繼續(xù)教育規(guī)定，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要形式之一，是衛(wèi)生技術(shù)人員獲取新知識(shí)、新理論、新技術(shù)、新方法的重要途徑，也是專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員獲得學(xué)分的主要途徑。經(jīng)審批通過(guò)的國(guó)家級(jí)和市級(jí)項(xiàng)目數(shù)量的多少，是一個(gè)單位、學(xué)科及學(xué)術(shù)團(tuán)體在全國(guó)、全市學(xué)術(shù)地位的體現(xiàn)，因此各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體應(yīng)根據(jù)本單位的實(shí)際情況，盡可能多地申報(bào)高水平的項(xiàng)目，為我國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作多做貢獻(xiàn)。成功地舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目是加強(qiáng)對(duì)外交流、展現(xiàn)自己形象的難得機(jī)會(huì)，對(duì)促進(jìn)本單位學(xué)術(shù)水平的提高及學(xué)科發(fā)展具有重要意義，同時(shí)項(xiàng)目舉辦的質(zhì)量也將直接影響到項(xiàng)目主辦單位的聲譽(yù)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的健康發(fā)展。

　　按現(xiàn)有規(guī)定，申報(bào)國(guó)家級(jí)或北京市市級(jí)繼教項(xiàng)目?jī)?nèi)容的審查主要包括以下幾方面：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的學(xué)術(shù)水平、教學(xué)及組織管理能力;項(xiàng)目名稱(chēng)是否準(zhǔn)確、新穎;項(xiàng)目?jī)?nèi)容是否符合“四新”(即新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法)、“三性”(即先進(jìn)性、針對(duì)性和實(shí)用性);教學(xué)內(nèi)容安排是否合理[16]。近十年來(lái)，我院成功地申報(bào)和舉辦了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育國(guó)家級(jí)和北京市市級(jí)項(xiàng)目數(shù)十項(xiàng)，取得了很好的效果，既推廣了口腔專(zhuān)業(yè)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法，提高了組織能力和教學(xué)能力，鍛煉了隊(duì)伍，同時(shí)也提高了本院在國(guó)內(nèi)同行中的聲譽(yù)和影響力。

　　2.5 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理中的問(wèn)題與思考

　　繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相對(duì)于學(xué)歷教育來(lái)講還是一種新型的教育制度，雖然在近年來(lái)得到了快速的發(fā)展，但畢竟是一株幼苗，還有許多問(wèn)題和不足的地方，就我院實(shí)施繼續(xù)教育管理幾年來(lái)的情況看，繼續(xù)教育管理制度和方法仍有待完善。

　　2.5.1 口腔專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員獲取繼續(xù)教育學(xué)分的途徑

　　我院作為三級(jí)甲等醫(yī)院和首都醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院，繼續(xù)教育的管理包括兩個(gè)大的方面，一是督促全體專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在一年內(nèi)要參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)達(dá)到學(xué)分25分、75學(xué)時(shí)，另一方面全院還要舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目和北京市市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目十余項(xiàng)以及數(shù)量不等的院內(nèi)自管項(xiàng)目。從年底全院繼續(xù)教育學(xué)分統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員獲取繼教學(xué)分的主要途徑仍然是參加各種國(guó)家級(jí)和市級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)班、學(xué)習(xí)班，而自學(xué)及書(shū)寫(xiě)論文等得到的學(xué)分?jǐn)?shù)量并不多。

　　目前對(duì)繼續(xù)教育學(xué)分類(lèi)別的規(guī)定不盡如人意，要獲得國(guó)家級(jí)和市級(jí)繼續(xù)教育Ⅰ類(lèi)學(xué)分制能通過(guò)參加各種國(guó)家級(jí)和市級(jí)繼教項(xiàng)目，而科研成果、發(fā)表論文、科內(nèi)學(xué)習(xí)及自學(xué)等只能獲得Ⅱ類(lèi)學(xué)分，這顯然是不合理的?，F(xiàn)行的學(xué)分分類(lèi)、分級(jí)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的不相稱(chēng)，比如完成一篇高水平的論文需要的時(shí)間、知識(shí)、能力和精力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于參加一次繼教學(xué)習(xí)班，但只能得到二類(lèi)學(xué)分，且分值較低。在我院不同級(jí)別職稱(chēng)人員獲取繼續(xù)教育學(xué)分存在明顯的差異，高職稱(chēng)人員的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)多，參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議及書(shū)寫(xiě)論文相對(duì)較多，他們很容易獲得足夠的學(xué)分;而低職稱(chēng)者機(jī)會(huì)少、臨床工作任務(wù)繁重，要達(dá)到規(guī)定的學(xué)分則較困難。

　　2.5.2 實(shí)施繼續(xù)教育學(xué)分制管理要注意的問(wèn)題

　　繼續(xù)教育學(xué)分成為考核、晉升的重要依據(jù)后，學(xué)分的統(tǒng)計(jì)工作顯得重要而敏感，因此要嚴(yán)肅認(rèn)真地把好關(guān)。目前，我院已將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育擺在了重要位置，加大了資金投入，把各科收入的2%作為繼續(xù)教育專(zhuān)項(xiàng)資金，并大力宣傳繼續(xù)教育管理力度，讓全體職工真正認(rèn)識(shí)到繼續(xù)教育的重要性，并使得各類(lèi)技術(shù)人員具備了參加學(xué)習(xí)的實(shí)際問(wèn)題。

　　不同職稱(chēng)和不同職務(wù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要通過(guò)繼續(xù)教育進(jìn)行學(xué)習(xí)的內(nèi)容和形式是不同的，為了確保繼續(xù)教育學(xué)分評(píng)定結(jié)果的有效性，真實(shí)反映衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育的成果，必須保證學(xué)分與本人接受繼續(xù)教育的數(shù)量、能力、水平的一致性，這就要求各科室管理者認(rèn)真分析各類(lèi)學(xué)分的構(gòu)成以及各類(lèi)學(xué)分所占的比例，在安排人員參加繼教項(xiàng)目時(shí)考慮科室的實(shí)際需要，真正起到通過(guò)少數(shù)人參加繼教學(xué)習(xí)而全面提高全科室的理論和技術(shù)水平。另一方面是各科室重視科內(nèi)學(xué)習(xí)，針對(duì)科室普遍存在的實(shí)際問(wèn)題舉行各種不同形式的講座，真正達(dá)到學(xué)以致用的目的。由于本院每年舉行一定數(shù)量的國(guó)家級(jí)和市級(jí)繼教項(xiàng)目，各科室應(yīng)根據(jù)需要盡量安排一定數(shù)量的專(zhuān)業(yè)人員參加，這樣既節(jié)約了經(jīng)費(fèi)又可以使更多的人參加學(xué)習(xí)并得到繼教學(xué)分。

　　總之，繼續(xù)教育是一種新型的教育制度和教學(xué)模式，旨在使受教育者完善和更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高職業(yè)能力，連續(xù)開(kāi)發(fā)智能，特別是開(kāi)發(fā)受教育者潛在的創(chuàng)造力，提高和完善職業(yè)道德，增強(qiáng)受教育者的整體素質(zhì)，以適應(yīng)并促進(jìn)科技、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。繼續(xù)教育的形式多種多樣，對(duì)繼續(xù)教育的管理就是要通過(guò)主辦繼續(xù)教育項(xiàng)目來(lái)推廣新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法，而就參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)者來(lái)說(shuō)則是采用學(xué)分制的形式將參加培訓(xùn)班、研討班、學(xué)習(xí)班等繼教項(xiàng)目以及其他方式的繼教學(xué)習(xí)來(lái)提高自己的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今后，我們應(yīng)更加充分地發(fā)揮繼續(xù)教育管理的調(diào)節(jié)作用，強(qiáng)化管理，既不能只為得學(xué)分而參加各種班，也不能不重視繼續(xù)教育，而應(yīng)按需學(xué)習(xí)，真正發(fā)揮繼續(xù)教育的作用。

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