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【健康時(shí)報(bào)】鑲牙不要嫌麻煩(2016年1月21日 第10版)

北京口腔醫(yī)院修復(fù)科 耿琦
老人缺牙了得鑲牙,不及時(shí)鑲牙,會(huì)導(dǎo)致如牙槽骨萎縮、口型改變、說話漏氣等,但很多人不知道,一般情況下,缺了牙,并不是到修復(fù)科掛了號(hào)就馬上能把牙鑲上,鑲牙前還要做好各方面準(zhǔn)備。
一般情況下,第一次到修復(fù)科就診時(shí),醫(yī)師會(huì)進(jìn)行全面細(xì)致的口腔檢查,根據(jù)口腔缺失牙情況制訂一個(gè)適合的修復(fù)方案。但如果發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有影響修復(fù)治療的不良因素存在,醫(yī)師會(huì)列出幾點(diǎn)建議進(jìn)行治療。
比如老人有齲齒問題,那么需要先去治療科室進(jìn)行治療后再回到修復(fù)科復(fù)診。該補(bǔ)的牙要補(bǔ)、該殺神經(jīng)的牙要?dú)⑸窠?jīng),殺完神經(jīng)的牙如果需要做牙套,一定要等到這顆牙敲擊沒有不適感了才可以來修復(fù)科做牙冠修復(fù)。
如果需要進(jìn)行全口牙周系統(tǒng)治療,那么待全口牙周治療結(jié)束后,需要等段時(shí)間再來修復(fù)科就診,因?yàn)閯傔M(jìn)行全口潔治后,牙齦是呈紅腫狀態(tài)的,如果此時(shí)制取印模的話所取印模的精準(zhǔn)度會(huì)大大下降,會(huì)影響修復(fù)效果。
如果醫(yī)生建議有需要拔除的牙齒,那么還需要先去外科門診將牙齒拔除。如果老人有高血壓、心臟病等既往病史,一定要向護(hù)士說明情況,預(yù)約心電監(jiān)護(hù)下拔牙,以免發(fā)生意外。在拔完牙至少3個(gè)月至半年的時(shí)間才能回到修復(fù)科進(jìn)行修復(fù)治療工作。年輕人恢復(fù)快,一般三個(gè)月就可以。老年人的愈合能力較慢, 所以有的需要半年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間才能進(jìn)行修復(fù)。
由于老年人牙槽骨自身骨質(zhì)原因,最好在拔牙后兩個(gè)月左右來修復(fù)科進(jìn)行復(fù)查,檢查有沒有影響修復(fù)治療的骨尖存在。如發(fā)現(xiàn)骨尖,可在醫(yī)師的指導(dǎo)下自行按摩,較大的骨尖也可以去外科進(jìn)行骨尖磨除術(shù)。待完全恢復(fù)之后再進(jìn)行修復(fù)治療。
由于3個(gè)月時(shí)間太長(zhǎng),比如缺失的是前牙,影響美觀,可制作臨時(shí)修復(fù)體。但臨時(shí)修復(fù)體只可佩戴三個(gè)月,待創(chuàng)口處的牙槽骨骨面長(zhǎng)平之后,一定及時(shí)來修復(fù)科復(fù)診,制作正式的修復(fù)體。
鑲牙是一個(gè)系統(tǒng)工程,在正式進(jìn)行修復(fù)治療前,一定要按照醫(yī)生修復(fù)方案中給出的建議逐一去做,千萬不要嫌麻煩。