質(zhì)控中心動態(tài)
2010年度北京市醫(yī)療機構(gòu)口腔醫(yī)療質(zhì)量管理評價工作簡報
北京市口腔醫(yī)療質(zhì)量控制和改進中心(以下稱“中心”) 于2010年11月-12月組織專家委員，本著以評促建的原則，開展對區(qū)域醫(yī)療中心口腔科、二級醫(yī)院口腔科醫(yī)療質(zhì)量的檢查與評價。
“中心”召開會議確定了檢查時間、檢查對象、檢查方法、檢查內(nèi)容等。五個檢查組分別召開小組會部署相關(guān)工作。“中心”通知相關(guān)單位現(xiàn)場評價工作事宜，將評價內(nèi)容網(wǎng)上公示，供被評價機構(gòu)下載學(xué)習(xí)。專家分組進行實地評價，現(xiàn)場口頭反饋。“中心”辦公室將各組的反饋意見匯總整理，形成“北京市醫(yī)療機構(gòu)口腔醫(yī)療質(zhì)量管理現(xiàn)場評價報告”。
二級醫(yī)院的檢查結(jié)果顯示：具有基本的管理組織和管理落實，各項工作按照規(guī)范有序運轉(zhuǎn)，有相關(guān)管理制度，人員依法執(zhí)業(yè);備查病歷基本規(guī)范，項目較全，記錄認真，但個別機構(gòu)病歷缺項;醫(yī)院感染管理有制度、有落實、有專人管理，多數(shù)機構(gòu)口腔科整體布局比較合理，但存在消毒室布局和流程欠合理、“規(guī)范”的實施細節(jié)不完善等問題。
區(qū)域醫(yī)療中心的檢查結(jié)果顯示：11家區(qū)域醫(yī)療中心口腔科在不同程度上都進行了改進。醫(yī)療質(zhì)量管理方面，科室制度改善率達80%，醫(yī)療質(zhì)量管理制度日趨完善，有落實，但有些機構(gòu)仍然存在落實工作的相關(guān)記錄欠完整且連續(xù)性差等問題;病歷書寫方面，病歷書寫質(zhì)量改善率達75%。備查病歷書寫格式和書寫內(nèi)容基本符合要求，基本都達到甲級病歷;醫(yī)院感染控制方面，消毒流程改善率為67%，落實感控措施的改善率為57%，醫(yī)院感染控制制度日趨完善，各項感染控制和消毒隔離措施的實施基本到位。
在今后的工作中，“中心”會樹立榜樣，引領(lǐng)發(fā)展;針對檢查結(jié)果，提高培訓(xùn)效果;完善標準，繼續(xù)擴大檢查范圍。
