報(bào)刊文章
【健康報(bào)】老年人拔牙 心電監(jiān)護(hù)來“保駕護(hù)航”（2021年7月16日 第8版）
2021年老年健康宣傳周活動(dòng)于7月12～18日組織開展，今年活動(dòng)主題是“關(guān)注口腔健康，品味老年幸福”。
老年人拔牙 心電監(jiān)護(hù)來“保駕護(hù)航”
□首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院外科 朱釗 單兆臣
老年人拔牙不是想拔就能拔！因?yàn)榘窝罆?huì)造成口腔的局部組織創(chuàng)傷，進(jìn)而引起不同程度的全身反應(yīng)，尤其是有系統(tǒng)性疾病的老年人拔牙后會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。有些老年人全身情況復(fù)雜，可以選擇在心電監(jiān)護(hù)下拔牙。拔牙前，醫(yī)生會(huì)為老年患者有針對性地制定個(gè)性化診療模式，降低可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。如果您對拔牙還心存恐懼，心電監(jiān)護(hù)輔助鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛類藥物，可以顯著緩解您的緊張情緒，實(shí)時(shí)監(jiān)控生命指標(biāo)變化的趨勢，及時(shí) 有效地采取預(yù)防措施，為您提供一個(gè)舒適、安全的拔牙手術(shù)環(huán)境！
兩類患者可在心電監(jiān)護(hù)下拔牙
心血管疾病患者 各類原因的心血管疾病患者，心功能在Ⅱ級以下者可以在心電監(jiān)護(hù)下拔牙。一般在術(shù)前評估中，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)問您：“爬三 層樓費(fèi)不費(fèi)勁?。科綍r(shí)在家能不能做家務(wù)??？”其實(shí)，這是在評價(jià)您的心功能等級。此外，心絞痛要穩(wěn)定在3個(gè)月以上或急性心梗穩(wěn)定后6個(gè)月以上 才能在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行拔牙。如不符合這些條件，都是心血管疾病患者拔牙的禁忌證。
高血壓病患者 各類原因引起的高血壓病患者，血壓需要穩(wěn)定控制在180/100mmHg 以下，可以在心電監(jiān)護(hù)下拔除患牙。
在心電監(jiān)護(hù)下拔牙要注意什么
1.如果口腔頜面外科醫(yī)生確定患牙需要拔除，老年患者應(yīng)與麻醉醫(yī)生或全科醫(yī)生評估全身情況是否耐受拔牙創(chuàng)傷。
2.老年患者及家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解拔牙術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥等具體問題。
3.老年患者及家屬需要簽署拔牙及鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物使用知情同意書。
4.老年患者拔牙前，要連接心電監(jiān)護(hù)儀，使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物并監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度、心電圖等情況。待老年患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)后，醫(yī)生才對其進(jìn)行口腔局部麻醉、拔除患牙、對拔牙創(chuàng)口處理等操作。
5.老年患者拔牙后應(yīng)留觀30分鐘，無明顯不適癥狀，方可離開。
6.老年患者患者要詳細(xì)了解拔牙的注意事項(xiàng)及相關(guān)并發(fā)癥的緊急處理方法。一旦出現(xiàn)不適，要盡快就診。
隨著中國進(jìn)入老齡化社會(huì)，合并全身系統(tǒng)性疾病老年患者的口腔健康需要加倍關(guān)注，我們希望借助心電監(jiān)護(hù)輔助鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物能夠安全舒適地為老年患者拔除患牙，為后期重建咀嚼功能保駕護(hù)航！
分享到：
