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【生命時(shí)報(bào)】誰把牙齒送上了“斷頭臺”（2021年6月25日 第14版）
誰把牙齒送上了“斷頭臺”
鋸式刷牙磨損大 喜歡吃酸牙脫礦
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院牙體牙髓科主任醫(yī)師 李 紅
不少人被冷熱酸甜刺激到時(shí)，發(fā)現(xiàn)牙齒的頸部竟然有深淺不等的小豁口，就像被斧頭劈了一刀，但也有一部分人始終沒發(fā)現(xiàn)這個“豁口”的存在，直到某一天牙齒突然折斷……
這種牙頸部的“豁口”是一種口腔疾病，最常見的是“楔狀缺損”，多見于中年以上患者，發(fā)病率可達(dá)60% ~90%，且年齡越大，發(fā)病率越高。有 了楔狀缺損，牙齒可能沒有任何癥狀，或被刺激后有酸痛感，但敏感程度和缺損深度不一定成正比，常存在個體差異。
牙頸部連接牙冠和牙根，卻比牙冠、牙根更容易發(fā)生缺損，是牙體結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)。這是因?yàn)檠拦诒砻娓采w的牙釉質(zhì)，是人體最堅(jiān)硬的結(jié)構(gòu)，但牙頸部得到的牙釉質(zhì)卻最少，甚至沒有；牙頸部附近的牙齦組織易發(fā)生炎癥和萎縮，導(dǎo)致牙根暴露，且牙齒咬合時(shí)，力量集中在牙頸部，長期應(yīng)力可造成硬組織內(nèi)部碎裂，降低了牙頸部的抗機(jī)械磨損和抗化學(xué)腐蝕能力。因此，牙頸部的耐磨損能力最低，更容易發(fā)生缺損。
刷牙方法不恰當(dāng)、過度進(jìn)食酸性食物、牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱等諸多因素，都是導(dǎo)致楔狀缺損的主要因素。比如長時(shí)間使用硬毛牙刷，采用大力度的拉鋸式橫刷法；喜吃酸食、胃食管反酸等造成口腔處于酸性環(huán)境，導(dǎo)致牙頸部脫礦；如果存在偏側(cè)咀嚼、牙齒錯位、 磨牙癥、咬合干擾，也會加重牙頸部的應(yīng)力集中，更易發(fā)生頸部缺損。
預(yù)防楔狀缺損，最主要的是改正刷牙方法，避免拉鋸式橫向刷牙，同時(shí)換用軟毛牙刷、顆粒較細(xì)的牙膏，減少牙體組織的磨損；建議改善飲食習(xí)慣，少吃酸性食物，糾正喜食硬食等習(xí)慣；積極治療胃??；如果存在偏側(cè)咀嚼、磨牙癥等問題，或牙頸部已出現(xiàn)深淺不一的“豁口”，建議及時(shí)去?？漆t(yī)院或口腔科就診，口腔醫(yī)生會根據(jù)病情采取相應(yīng)治療方案，避免發(fā)生牙齒“斷頭慘案”。▲
這種牙頸部的“豁口”是一種口腔疾病，最常見的是“楔狀缺損”，多見于中年以上患者，發(fā)病率可達(dá)60% ~90%，且年齡越大，發(fā)病率越高。有 了楔狀缺損，牙齒可能沒有任何癥狀，或被刺激后有酸痛感，但敏感程度和缺損深度不一定成正比，常存在個體差異。
牙頸部連接牙冠和牙根，卻比牙冠、牙根更容易發(fā)生缺損，是牙體結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)。這是因?yàn)檠拦诒砻娓采w的牙釉質(zhì)，是人體最堅(jiān)硬的結(jié)構(gòu)，但牙頸部得到的牙釉質(zhì)卻最少，甚至沒有；牙頸部附近的牙齦組織易發(fā)生炎癥和萎縮，導(dǎo)致牙根暴露，且牙齒咬合時(shí)，力量集中在牙頸部，長期應(yīng)力可造成硬組織內(nèi)部碎裂，降低了牙頸部的抗機(jī)械磨損和抗化學(xué)腐蝕能力。因此，牙頸部的耐磨損能力最低，更容易發(fā)生缺損。
刷牙方法不恰當(dāng)、過度進(jìn)食酸性食物、牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱等諸多因素，都是導(dǎo)致楔狀缺損的主要因素。比如長時(shí)間使用硬毛牙刷，采用大力度的拉鋸式橫刷法；喜吃酸食、胃食管反酸等造成口腔處于酸性環(huán)境，導(dǎo)致牙頸部脫礦；如果存在偏側(cè)咀嚼、牙齒錯位、 磨牙癥、咬合干擾，也會加重牙頸部的應(yīng)力集中，更易發(fā)生頸部缺損。
預(yù)防楔狀缺損，最主要的是改正刷牙方法，避免拉鋸式橫向刷牙，同時(shí)換用軟毛牙刷、顆粒較細(xì)的牙膏，減少牙體組織的磨損；建議改善飲食習(xí)慣，少吃酸性食物，糾正喜食硬食等習(xí)慣；積極治療胃??；如果存在偏側(cè)咀嚼、磨牙癥等問題，或牙頸部已出現(xiàn)深淺不一的“豁口”，建議及時(shí)去?？漆t(yī)院或口腔科就診，口腔醫(yī)生會根據(jù)病情采取相應(yīng)治療方案，避免發(fā)生牙齒“斷頭慘案”。▲
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