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北京口腔醫(yī)院病歷管理規(guī)定(節(jié)選)

作者:院辦 來(lái)源:院辦公室 發(fā)布時(shí)間:2022-01-03 瀏覽次數(shù):
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第十二條 病歷的復(fù)制

需要復(fù)印的病歷應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)送到指定地點(diǎn),并在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下復(fù)印或復(fù)制病歷,復(fù)印或復(fù)制的病歷資料,經(jīng)與申請(qǐng)人核對(duì)無(wú)誤后,加蓋證明印記。
復(fù)印病歷時(shí)間:每星期一至星期五 上午8:30-11:00 下午1:00-3:00
復(fù)印病歷按物價(jià)局規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),給予收據(jù)。

復(fù)印病歷注意事項(xiàng):
1. 我院受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)制或者查閱病歷資料的申請(qǐng),并依規(guī)定提供病歷復(fù)制或者查閱服務(wù):
 ?。?)患者本人或者其委托代理人;
  (2)死亡患者法定繼承人或者其代理人。
2. 申請(qǐng)人按照下列要求提供有關(guān)證明材料:
(1)申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;
 ?。?)申請(qǐng)人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明,以及代理人與患者代理關(guān)系的法定證明材料和授權(quán)委托書;
 ?。?)申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料;
 ?。?)申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料,代理人與法定繼承人代理關(guān)系的法定證明材料及授權(quán)委托書。
3. 公安、司法、人力資源社會(huì)保障、保險(xiǎn)以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門,因辦理案件、依法實(shí)施專業(yè)技術(shù)鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)審核或仲裁、商業(yè)保險(xiǎn)審核等需要,提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,經(jīng)辦人員提供以下證明材料后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷:
 ?。?)該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門出具的調(diào)取病歷的法定證明;
 ?。?)經(jīng)辦人本人有效身份證明;
  (3)經(jīng)辦人本人有效工作證明(需與該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門一致)。
  保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)因商業(yè)保險(xiǎn)審核等需要,提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,還應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
4. 可以為申請(qǐng)人復(fù)制門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志(入院記錄)、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術(shù)記錄、病重(病危)患者護(hù)理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病理報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等病歷資料。