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【北京青年報】您的牙隱患可能拖了國家形象的后腿（2019年2月5日 A08版 享健康）
您的牙隱患可能拖了國家形象的后腿
現(xiàn)在大家都知道，通過“戴牙套”，正畸醫(yī)生可以還您一口整齊漂亮的牙齒，那矯正牙齒僅僅是為了漂亮嗎？
有人說，一個國家或地區(qū)的文明和進步程度，可從兩個方面得到驗證：一是小孩子嘴巴里有多少顆齲齒，有幾顆齲齒沒有得到治療；二是老年人嘴巴里還剩余多少顆牙齒，缺失的牙齒有沒有得到鑲補。事實上，世界衛(wèi)生組織已經把口腔健康納入全身健康的標準之一，牙齒健康有個80/20標準：80歲老人至少應有20顆功能牙。那么，牙齒矯正對我們實現(xiàn)這一目標有什么幫助呢？
牙齒不整齊和咬合方面的問題，會在一定程度上影響上下頜骨的發(fā)育，從而影響孩子的臉型。5-8歲是兒童面下部生長發(fā)育高峰期，其間有很重要的六齡齒的萌出，同時乳恒牙開始替換，是牙齒排列和咬合發(fā)育的關鍵時期。家長往往著急又困惑：為什么原來又白又整齊的一口小乳牙，換牙后變得七扭八歪了呢？需要干預嗎？美國正畸協(xié)會建議：在孩子七歲前，無論父母是否觀察到牙齒排列的問題，都建議到正畸門診進行檢查。所以請有類似疑惑的家長帶孩子去正規(guī)機構檢查，聽取?？漆t(yī)生的建議。
現(xiàn)在出境旅游對于普通百姓也是尋常事，走在發(fā)達國家的人群里，我們會發(fā)現(xiàn)無論老少男女，他們多有一口潔白整齊的牙齒，這與發(fā)達國家在青少年人群中非常普及的牙齒矯正直接相關。牙齒矯正的黃金年齡是11-13歲牙齒剛剛替換完成時，經過系統(tǒng)檢查，正畸醫(yī)生制訂全面的個性化治療方案，力求為患者改善顏面部美觀。更重要的是矯正后牙齒排列整齊，咬合受力均勻，有利于口腔清潔及牙周維護，有助降低齲病、牙周病的發(fā)生率，口頜系統(tǒng)更健康。由此我們可以看到，在青少年階段矯正牙齒，對于隨后長達數(shù)十年的口腔系統(tǒng)健康運轉，有積極的預防意義。
正畸學科的肇始與改革開放同步，越來越多的人走進口腔醫(yī)院正畸科，要求矯正自己排列不齊的牙齒。牙齒擁擠，最常見的是“雙層牙”“虎牙”；上門牙前突，俗稱“齙牙”；下門牙前突，俗稱“地包天”，這些在醫(yī)學上統(tǒng)稱錯合畸形，屬于口腔正畸科的治療范圍。對于嚴重骨性的齙牙或地包天，口腔醫(yī)院還可以進行正頜手術。作為口腔?？漆t(yī)院醫(yī)生，我們在臨床上經?？吹剑巴坏拈T牙容易外傷，擁擠的牙齒容易得齲齒、牙周炎，咬合深的牙齒容易過度磨耗，而且牙齒脫落后鑲牙難、效果差。嚴重的錯合畸形，會影響發(fā)音、咀嚼等口腔功能，進而影響消化吸收和身體發(fā)育，還有在心理層面的影響，會引起患者自卑、影響自我認知。
不時會有中年人來到我的門診，主訴不是牙齒不好看，而是不好刷、容易壞，經常塞牙。這些患者是吃了牙齒不齊的苦頭，下決心要解決牙齒不齊給牙齒健康帶來的一系列問題。2017年，國家衛(wèi)計委發(fā)布了全國第四次口腔健康流行病學調查報告，結果顯示：35歲至44歲的居民牙石檢出率高達96.7%，牙齦出血檢出率為87.4%。這當然與刷牙方法、有無定期潔牙習慣有關。
作為正畸醫(yī)生，我接觸的這個年齡階段的患者多是年輕時沒有矯正的條件，深受牙齒擁擠不易清潔之苦，在反復補牙、潔牙后決定矯正。亡羊補牢，未為遲也。畢竟，牙齒是要伴隨我們品嘗每一天美好生活的好伙伴。我的一位患者是個老爺爺，老知青，他說自己年輕時是有牙齒吃不著花生米，后來歲數(shù)大了花生米隨便吃了又沒牙了，所以孫子的牙，一定給收拾整齊利落了，打好基礎。
文/岳世超（北京口腔醫(yī)院正畸科）
