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【北京晚報】吃東西塞牙的解決之道（2018年9月14日 第49版）
吃東西塞牙的解決之道
北京口腔醫(yī)院牙周科副主任醫(yī)師 季瑾
9月20日是全國愛牙日。可以說口腔健康無小事。人常說的“塞牙”，被口腔醫(yī)生稱為“食物嵌塞”，是指在咀嚼過程中也就是吃東西時，食物被上下牙的咬合壓力壓入相鄰兩顆牙齒的間隙中。
在分析常見的吃東西塞牙的問題之前，請讀者先回答下面的問題：
1、你吃東西會塞牙嗎？ □
2、你吃哪些東西會塞牙？ □
3、你感覺塞牙后牙齒會疼嗎？ □
4、你塞牙的位置牙床會腫痛出血嗎？ □
5、你用什么工具剔牙呢？ □
6、你的工具是否好用呢？ □
7、你請牙科醫(yī)生幫你檢查過嗎？ □
如果你的第1題答案是“YES”，那么最后一個問題最重要。因為“塞牙”是一些口腔疾病的反映，也是導(dǎo)致很多口腔疾病的重要原因。請?？漆t(yī)生做檢查，找到病因，才能有的放矢，事半功倍地解決塞牙的問題。
徹底解決塞牙
先要看造成塞牙的原因
首先，兩顆牙齒的鄰接關(guān)系出現(xiàn)異常，是非常常見的原因。
一位20多歲的小伙子說自己左下后牙吃東西塞牙，牙床腫痛還經(jīng)常出血。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)原來是一顆智齒橫著長在前面牙齒的根部了。食物就會很容易藏在這個位置沒有及時清理出去，導(dǎo)致了牙齦腫脹，發(fā)炎的問題。大家知道智齒是多長出來的最后一顆牙齒，經(jīng)常位置不正，只要拔除，就可以解決塞牙的問題了。
還有位女生左上牙齒吃東西時有明顯的塞牙情況，還伴有進食后的劇烈疼痛。到醫(yī)院一看，發(fā)現(xiàn)左上牙的一個蟲牙，也就是齲齒，由于牙齒的邊緣已經(jīng)破壞，所以吃東西時食物會鉆進牙洞里，導(dǎo)致疼痛。這時只要把牙洞充填好，也就是“補牙”，就不會塞牙了。如果齲壞特別大，還可以做一個牙冠，把牙齒包起來，恢復(fù)與鄰牙正常的鄰接關(guān)系，也是徹底解決塞牙的好方法。
其次，還有些年紀(jì)大的患者，由于長期的牙齒磨耗，導(dǎo)致牙齒的正常形態(tài)發(fā)生了改變，出現(xiàn)了特別尖銳的牙尖或者低平的牙齒邊緣嵴。這些改變也會引起食物嵌塞。
吳先生就是這種問題的受害者，由于長期喜歡吃過硬的食物，還有夜里磨牙的問題，他全口牙齒的磨耗非常嚴(yán)重，尤其是右側(cè)，上牙特別尖銳的牙尖正好咬合在下牙的兩個牙齒之間，就好像一個楔子，直接把食物，尤其是粗纖維食物壓進下牙的間隙里，非常難受，有明顯的脹痛感覺。這類問題，可以把過尖的牙尖磨磨平，再把下面牙齒的邊緣調(diào)整一下，緩解食物嵌塞的問題。但是，由于患者的牙齒已經(jīng)磨耗的比較嚴(yán)重了，這種磨改是有限度的，所以，吳先生想完全解決問題難度比較大。
最后，嚴(yán)重的牙周炎患者，牙齒普遍松動，并伴有牙齦的萎縮，牙齒間隙變得很大。這時塞牙就是一個重要問題。但是，由于牙周炎很難治愈，已經(jīng)萎縮的牙齦和牙齒松動很難改變，這種情況塞牙就非常難解決。
不能徹底解決的塞牙
用牙線或牙縫刷
對于很難徹底解決的塞牙問題，不能放任自流。因為食物嵌塞既是齲齒、牙周病的結(jié)果，同時也是它們的病因。長期的食物嵌塞，會導(dǎo)致相鄰兩顆牙齒的齲壞、牙齒間隙的牙槽骨和牙齦的萎縮，牙齦的腫脹出血疼痛，也會出現(xiàn)口腔異味等問題。所以，即使現(xiàn)階段不能徹底解決問題，但通過及時清潔牙齒的間隙，可以緩解食物嵌塞帶來的危害。
大部分人遇到塞牙，還是習(xí)慣使用牙簽。但是從清潔效率和減少損傷的角度看，牙周專科醫(yī)生會更推薦使用牙線或者牙間隙刷（又叫牙縫刷）。
牙線是清潔牙齒間隙的首選工具。它的使用方法：取一段20厘 米的牙線，用手指繃緊一小截大概1至2厘米，將牙線像拉鋸一樣一點點地放入牙齒的鄰間隙，并在牙齒相鄰的兩個側(cè)面包過去，上下刮除牙菌斑。把所有的牙面都清潔一遍，這樣不僅可以清除嵌塞的食物，更重要的可以把黏附的牙菌斑清潔干凈，有效預(yù)防牙齒疾病的發(fā)生。注意這個過程中要避免對牙齦的壓迫和來自于牙線的切傷。
當(dāng)牙周病導(dǎo)致牙槽骨萎縮和牙齦萎縮造成牙縫增大時，用牙間隙刷清潔兩個牙縫之間的菌斑和食物殘渣更有效。牙間隙刷更像牙簽，只是在前方的工作端有刷毛。使用時，將牙間隙刷的刷頭盡量緊貼牙齒的牙齦邊緣，輕輕轉(zhuǎn)動插入牙縫中，來回運動即可達到清潔的目的。在使用牙間隙刷時需要注意：避開牙齦從腭側(cè)牙間隙進入去清潔牙齒臨面，以保證刷牙的效果。當(dāng)牙縫過窄不易插入時，不要勉強插入，要選用小型號的牙間隙刷，避免損傷牙齦。
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還能不能用牙簽？
對于已經(jīng)習(xí)慣用牙簽的人，是一定不能用牙簽了嗎？如果您的牙縫已經(jīng)變大，牙齦已經(jīng)退縮了，還可以使用牙簽。但是注意，一定要選擇生理性的保健牙簽。也就是橫斷面是圓的或圓三角形的木制或硬塑料制成的牙簽。使用時，要把三角形的底邊對著牙齦的方向，進入牙間隙后在牙齒的兩側(cè)上下刮動，一方面清除根面的牙菌斑，另一方面也可以把嵌塞的食物清除掉。
提醒
如果有塞牙的問題，請先上牙醫(yī)那里檢查，如果不能徹底解決塞牙的問題，也不要放棄治療，選擇合適的工具，及時的清潔，真正維護好口腔健康。
原文鏈接：http://bjwb.bjd.com.cn/html/2018-09/14/content_281856.htm
