張翠英

　　開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，是黨中央、國務(wù)院為進(jìn)一步規(guī)范市場秩序，維護(hù)公平競爭原則，糾正損害人民群眾切身利益行為，為構(gòu)建社會主義和諧社會而做出的一項(xiàng)重要決策。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)如何統(tǒng)一認(rèn)識，堅(jiān)定信心，增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，采取有效措施，搞好治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，是當(dāng)前應(yīng)當(dāng)認(rèn)真研究思考的一個重要問題。

　　一、充分認(rèn)識開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的重要性和緊迫性

　　改革開放以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，取得了舉世矚目的成就。廣大醫(yī)務(wù)工作者發(fā)揚(yáng)救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)的精神，為增進(jìn)人民健康做出了重要貢獻(xiàn)。但是，我們也應(yīng)看到，由于法律、法規(guī)不完善，市場秩序不規(guī)范，以及體制機(jī)制等問題，商業(yè)賄賂也滲透到醫(yī)藥購銷領(lǐng)域。特別是醫(yī)藥購銷環(huán)節(jié)的商業(yè)賄賂行為，它不單嚴(yán)重?fù)p害黨和政府的形象，損害了人民群眾的切身利益，破壞了衛(wèi)生行業(yè)在人民群眾中的形象，更破壞了衛(wèi)生事業(yè)與人民群眾唇齒相依的特殊的關(guān)系，嚴(yán)重影響了正常的醫(yī)療秩序，影響了社會的和諧與穩(wěn)定。如果不能得到有效治理，將會造成醫(yī)藥購銷秩序的嚴(yán)重混亂，導(dǎo)致腐敗盛行，危及社會穩(wěn)定。因此，黨中央、國務(wù)院高度重視商業(yè)賄賂的治理工作，2006年初在中紀(jì)委六次全會上首次將治理商業(yè)賄賂作為反腐敗的重要內(nèi)容，并被確定為2006年的工作重點(diǎn)。胡錦濤總書記在中紀(jì)委六次全會上發(fā)表了重要講話并強(qiáng)調(diào)：“堅(jiān)決糾正不正當(dāng)交易行為，依法查處商業(yè)賄賂案件;堅(jiān)持以改革統(tǒng)攬預(yù)防腐敗的各項(xiàng)工作，積極推進(jìn)制度建設(shè)和創(chuàng)新，健全有利于防范腐敗的體制機(jī)制，加強(qiáng)對權(quán)力運(yùn)行的制約和監(jiān)督，不斷鏟除腐敗現(xiàn)象滋生蔓延的土壤和條件。”國務(wù)院總理溫家寶同志在國務(wù)院第四次廉政工作會議上也強(qiáng)調(diào)，要充分認(rèn)識新形勢下加強(qiáng)反腐倡廉的極端重要性，全面落實(shí)中央關(guān)于反腐倡廉的各項(xiàng)部署，把推動貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀作為廉政建設(shè)的重要內(nèi)容，重點(diǎn)抓好治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作。要著力解決公益性強(qiáng)、與人民群眾切身利益密切相關(guān)、破壞市場經(jīng)濟(jì)秩序的問題，重點(diǎn)治理包括醫(yī)藥購銷等領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為。3月份衛(wèi)生部召開了全國衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作電視電話會議，部署治理工作，明確治理重點(diǎn)，打響了衛(wèi)生系統(tǒng)治理商業(yè)賄賂的攻堅(jiān)戰(zhàn)。

　　二、對于醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為，要運(yùn)用多種手段綜合治理，保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展

　　1、加強(qiáng)對治理商業(yè)賄賂的宣傳教育

　　當(dāng)前，我國尚處于社會主義初級階段，在經(jīng)濟(jì)成分、利益主體、社會組織和生活方式多樣的背景下，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)工作者，特別是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部拒腐防變的思想道德教育，顯得尤為重要。“官風(fēng)正則黨風(fēng)正，黨風(fēng)正則民風(fēng)清”。廣大黨員領(lǐng)導(dǎo)干部一定要進(jìn)一步認(rèn)識反腐敗斗爭的長期性、復(fù)雜性、艱巨性，牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和權(quán)力觀、地位觀、利益觀，常修為政之德、常思貪欲之害、常懷律己之心，真正經(jīng)受住權(quán)力、金錢、美色的考驗(yàn)。

　　思想教育的導(dǎo)向是多方面的，這些導(dǎo)向的養(yǎng)成，不是一蹴而就的，需要長期的反復(fù)教育。因此，要深入開展治理商業(yè)賄賂宣傳教育，把廉潔的理念潛移默化地滲透進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者的思想靈魂深處，筑牢思想道德防線。針對有些職工對治理商業(yè)賄賂的法律法規(guī)認(rèn)識不清，醫(yī)院邀請有關(guān)專家做報告，講解有關(guān)的法律知識，增強(qiáng)廣大職工遵紀(jì)守法、誠信服務(wù)的理念，促進(jìn)廣大職工樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、利益觀，增強(qiáng)拒腐防變和抵御風(fēng)險的能力，使廣大職工深刻認(rèn)識到商業(yè)賄賂的嚴(yán)重危害性，做到防微杜漸，警鐘長鳴，自覺遵守各項(xiàng)法律法規(guī)。

　　將社會主義榮辱觀教育貫穿于教育的全過程。大力開展反腐倡廉和“八榮八恥”社會主義榮辱觀教育，利用正反兩方面典型開展示范教育和警示教育，把社會主義榮辱觀的具體要求體現(xiàn)在工作、學(xué)習(xí)、生活的各個環(huán)節(jié)，使社會主義榮辱觀的內(nèi)容人皆盡知，引起共鳴，形成共識，有利于在醫(yī)院形成以廉為榮、以貪為恥的崇高思想道德和良好氛圍，從而使開展社會主義榮辱觀教育和反腐倡廉工作收到相互促進(jìn)的效果。為此醫(yī)院邀請了衛(wèi)生局社會主義榮辱觀演講團(tuán)成員來院為黨員和職工進(jìn)行演講，身邊的典型事跡使廣大黨員職工更深刻領(lǐng)會了“八榮八恥”的內(nèi)涵。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)院的廉政文化建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

　　鍛造清廉的醫(yī)院文化是遏制商業(yè)賄賂犯罪的“治本”之策。加強(qiáng)廉政文化建設(shè)，把清廉、誠信、公平、公正的理念融入廉政文化建設(shè)中，使廉政文化深入到單位、科室、班組中。誠信是醫(yī)院文化的重要內(nèi)涵，醫(yī)院員工都必須在履行職務(wù)的過程中承擔(dān)誠信的義務(wù)，違反廉潔性規(guī)定就是背離了誠信的義務(wù)。在不斷完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)的過程中，營造健康的醫(yī)院文化對建立公平的市場競爭秩序、和諧的醫(yī)患關(guān)系非常重要，從這個意義上來說，廉政文化是治理商業(yè)賄賂的需求、誠信醫(yī)院的需要，醫(yī)院健康運(yùn)行的保證。圍繞廉政文化建設(shè)，醫(yī)院結(jié)合“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”活動，通過樹立和宣傳先進(jìn)典型，在全院開展“弘揚(yáng)白求恩精神，做白求恩式醫(yī)務(wù)工作者”活動，規(guī)范醫(yī)生診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)納入科室和醫(yī)生的考核標(biāo)準(zhǔn)中。通過學(xué)習(xí)先進(jìn)典型的事跡，提高廣大醫(yī)務(wù)工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺性，營造醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的良好氛圍。

　　三、完善落實(shí)各項(xiàng)制度，強(qiáng)化監(jiān)督，著力構(gòu)建治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機(jī)制

　　治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂要與行業(yè)糾風(fēng)工作緊密結(jié)合，與規(guī)范醫(yī)院管理緊密結(jié)合。要把制度建設(shè)作為廉潔辦院的重要保證，切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督保障工作。按照建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系的要求，加強(qiáng)教育、完善制度、強(qiáng)化監(jiān)督。要抓好制度的設(shè)計(jì)、執(zhí)行和監(jiān)督，建立起用制度管權(quán)、用制度管事、用制度管人的有效機(jī)制。把制度建設(shè)的重點(diǎn)放在權(quán)力制約、資金財(cái)務(wù)監(jiān)控、工作行為規(guī)范上。一級抓一級，確保制度的層層落實(shí)。要定期開展對制度執(zhí)行情況的評估檢查，同時要切實(shí)保證監(jiān)督檢查工作的質(zhì)量，切忌形式主義和官僚主義。

　　醫(yī)院在建立健全長效機(jī)制方面做了一些嘗試：進(jìn)一步完善院務(wù)公開制度，向社會公開醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價格、醫(yī)療服務(wù)流程等;建立健全醫(yī)院內(nèi)部的人事、財(cái)務(wù)、采購等事項(xiàng)的民主監(jiān)督制度，建立科室采購小組，至少三人組成，防止在采購問題上個人說了算;建立醫(yī)院常用耗材的基本目錄，在目錄內(nèi)耗材依照有關(guān)程序進(jìn)行采購。申請新的耗材需經(jīng)論證和醫(yī)院審批后再購入;加大對科室采購情況的監(jiān)管力度，使采購活動從終端管理轉(zhuǎn)為過程管理;完善醫(yī)院的招標(biāo)制度，加強(qiáng)對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督，為了保證制度能得到有效的執(zhí)行還必須有監(jiān)督、審計(jì)制度，審計(jì)出問題后的公示制度、懲罰制度;同時為了盡量避免工作人員在對外經(jīng)濟(jì)交往中出現(xiàn)問題，醫(yī)院還制定了重要崗位定期輪換制度。目前已經(jīng)納入定期輪換的崗位有設(shè)備采購、藥品采購、基建物品采購、日用品采購以及部分財(cái)會崗位。對在正常采購中發(fā)生的折扣、讓利、優(yōu)惠等，必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算。嚴(yán)禁科室設(shè)立“帳外帳”和“小金庫”。醫(yī)院為此出臺了《關(guān)于加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，治理商業(yè)賄賂的具體規(guī)定》、《關(guān)于專項(xiàng)治理醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的實(shí)施辦法》等，領(lǐng)導(dǎo)班子成員分工負(fù)責(zé)一個重點(diǎn)部門和科室，指導(dǎo)監(jiān)督其工作，各重點(diǎn)科室部門也制定了相應(yīng)的管理制度，在全院形成了反商業(yè)賄賂的風(fēng)氣和氛圍，運(yùn)用道德等軟約束配合法律的硬約束綜合治理商業(yè)賄賂。