學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)
信息化“三缺” 制約醫(yī)改發(fā)展
在日前舉行的“數(shù)字醫(yī)療與移動(dòng)醫(yī)療國(guó)際研討會(huì)”上，來自國(guó)家發(fā)改委和衛(wèi)生部的官員介紹了10個(gè)省份和10余座城市的醫(yī)改信息化進(jìn)程。作為我國(guó)醫(yī)改一項(xiàng)重要任務(wù)的信息化，業(yè)內(nèi)專家測(cè)算其產(chǎn)業(yè)價(jià)值數(shù)年內(nèi)將達(dá)數(shù)百億元，但目前面臨缺人才、缺制度協(xié)調(diào)、缺有效錄入的問題。
信息化IT人才缺失
醫(yī)療信息化的核心是信息的完整共享，目前實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的最大障礙就是信息化人才的缺乏。信息技術(shù)水平知識(shí)、醫(yī)療管理經(jīng)驗(yàn)是醫(yī)療信息化人才的必備要求。然則，這一要求卻造成了在信息化中出現(xiàn)“IT人不愿進(jìn)入，醫(yī)療人不太理解”的尷尬局面。實(shí)際上，我國(guó)每年培養(yǎng)的信息化高級(jí)人才并不算少但愿意投身醫(yī)療行業(yè)的卻寥寥無幾。醫(yī)療行業(yè)信息化的從業(yè)者普遍認(rèn)為，他們的自身價(jià)值無法得到體現(xiàn)：信息化的作用被低估、工作難度和復(fù)雜程度很高待遇條件卻偏低。而作為醫(yī)療系統(tǒng)的直接使用者醫(yī)生、護(hù)士來說，他們所學(xué)所用都是如何看病護(hù)理，自身的信息化水平程度有限，對(duì)系統(tǒng)的運(yùn)用操作認(rèn)知度不夠，反而歸咎于信息化的系統(tǒng)問題。
系統(tǒng)孤立，缺少制度協(xié)調(diào)
我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)高度分化，醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控機(jī)構(gòu)之間的相互孤立，缺乏連續(xù)性和協(xié)調(diào)性，極大的限制了醫(yī)療信息化的發(fā)展。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)黨委書記、前衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心主任在“數(shù)字醫(yī)療與移動(dòng)醫(yī)療國(guó)際研討會(huì)”上表示，醫(yī)療信息化的難點(diǎn)并不在于技術(shù)，而在于體制障礙、相應(yīng)的系統(tǒng)整合和標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。同時(shí)他還表示，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)高度分化，醫(yī)療和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)之間互不買賬，缺乏連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。只有通過信息化將資源有效整合，實(shí)現(xiàn)以人為單位的健康信息的有效管理，才能沖破體制和系統(tǒng)的障礙，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)信息化。
電子病歷待完善
電子病歷是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢(shì)，是醫(yī)療衛(wèi)生信息化的高級(jí)階段。電子病歷在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中意義重大：一是能打破科室間、醫(yī)院間的信息孤島，建立在本院及整個(gè)衛(wèi)生醫(yī)療體系中信息資源共享的系統(tǒng)功能。二是在治療過程中能自動(dòng)對(duì)藥物配伍、劑量、不當(dāng)治療方法等具有智能化提示與預(yù)警功能。三是具備與各類醫(yī)療信息資料庫(kù)無縫對(duì)接，適時(shí)接收各類最新資訊的功能。然而由于制度協(xié)調(diào)等各方面的缺失，急診、住院、社區(qū)、個(gè)人電子病歷以及個(gè)人保健電子卡等個(gè)人信息無法統(tǒng)一，造成個(gè)人電子病歷的或確實(shí)、或遺漏、或不一致。嚴(yán)重制約了我國(guó)醫(yī)療業(yè)的發(fā)展。
